دواء للكØØ Ø§Ù„Ù†Ø§Ø´ÙØ
تتناول دواء حساسية ليس له تأثير بالفعل. ولكن، بالنسبة إلى المرضى الذين يعانون من الألم النَّاجم عن السرطان أو أحد اضطرابات نهاية الحياة أو يكونون في حالة احتضار، ينبغي ألا تُؤدِّي المخاوف حول التأثيرات الجانبيَّة إلى الحدّ من استخدام المواد الأفيونيَّة، لأنَّه يمكن الوقاية من الآثار الجانبية أو تدبيرها عادةً، كما إن خطر الأدمان ليس بتلك الأهمية. كما يمكن للأسبرين أن يفاقم من حالة الربو.يكون الأشخاص الذين يعانون من ناميات أنفية أكثر عرضة للإصابة بالأزيز التنفسي عند تناولهم الأسبرين.هناك نسبة ضئيلة من المرضى الذين يتحسسون من الأسبرين، والذين يواجهون ردات فعل تحسسية شديدة (تأق anaphylaxis التفاعلات التأقية التفاعلات التأقية anaphylactic reactions هي ردات فعل تحسسية مفاجئة، ومُعممة، وغالبًا ما تكون شديدة ومهددة للحياة. إذا لم يكن الألم المزمن ناجمًا عن السرطان أو أحد اضطرابات نهاية الحياة، فإن الأفيونيّات ليست الخيار الأول للمعالجة عادةً، لأن الآثار الجانبية للعلاج الأفيوني على المدى الطويل قد تكون خطيرة.تتضمن التأثيراتُ الأفيونيَّة الجانبية كلاً من اضطراب استخدام الأفيونيات اضطراباتُ تعاطي المَوادّ تشتمل اضطراباتُ تعاطي الموادّ عمومًا على أنماط السُّلُوك التي يستمرّ المرضى فيها باستخدام مادة ما، على الرغم من وجود مشاكل ناجمة عن استخدامها. قراءة المزيد ، مثل اضطراب استخدام الأفيون اضطراباتُ تعاطي المَوادّ تشتمل اضطراباتُ تعاطي الموادّ عمومًا على أنماط السُّلُوك التي يستمرّ المرضى فيها باستخدام مادة ما، على الرغم من وجود مشاكل ناجمة عن استخدامها.
قراءة المزيد (الإدمان اضطراباتُ تعاطي المَوادّ تشتمل اضطراباتُ تعاطي الموادّ عمومًا على أنماط السُّلُوك التي يستمرّ المرضى فيها باستخدام مادة ما، على الرغم من وجود مشاكل ناجمة عن استخدامها. على الرغم من أن الإيبوبروفين، والكيتوبروفين، والنابروكسين تؤثر في تخثر الدم بشكل أقل من الأسبرين عمومًا، إلا أنه ينبغي على المرضى تجنب تناول هذه الأدوية بالتزامن مع تناول مُضادات التخثر (مثل الوارفارين) إلا إذا كان ذلك تحت إشراف ومراقبة الطبيب. ويجب توخي الحذر من القيام بالمهام التي تتطلب التركيز مثل تشغيل الآلات وقيادة السيارة. فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات المستحضر. تُعد المُسكنات الأفيونية من الأدوية الفعالة في تسكين أنواع مختلفة من الألم.تُعد هذه المُسكنات أقوى الأنواع الموجودة عادةً. يؤخذ الأسيتامينوفين عن طريق الفم، أو بشكل تحاميل شرجية، ويدوم مفعوله عادةً لمدة 4-6 ساعات. يُعتقد بأن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل إيبوبروفين، وكيتوبروفين، ونابروكسين أكثر لطفًا على المعدة من الأسبرين، على الرغم من أن دراسات قليلة قد قارنت بينها في هذا الخصوص.وشأنها شأن الأسبرين، يمكن لهذه الأدوية أن تُسبب انزعاجًا هضميًا، وقرحات، ونزفًا معديًا معويًا.كما يمكن لهذه الأدوية أن تفاقم من حالة الربو وتزيد من ضغط الدم.يمكن لتناول أحد هذه الأدوية أن يزيد بشكل طفيف من خطر السكتة الدماغية، والنوبة القلبية، والخثرات الدموية في شرايين الساقين.قد يكون الخطر المترافق مع نابروكسين أقل مقارنة مع غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.وهكذا، قد يكون النابروكسين خيارًا أفضل عندما يضطر المرضى الذين يواجهون خطرًا مرتفعًا للإصابة بهذه الاضطرابات إلى استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
يتوفر كل من الأسبرين والأسيتامينوفين (الباراسيتامول) للصرف دون الحاجة إلى وصفة طبية.كما تتوفر العديد من المُسكنات اللاأفيونية للصرف أيضًا بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية (مثل إيبوبروفين ibuprofen، كيتوبروفين ketoprofen، نابروكسين naproxen)، وتكون الأشكال المُخصصة للصرف بموجب وصفة طبية ذات جرعات أكبر، أو تحتوي على مواد فعالة إضافية. تتوفر أنواع عديدة من المسكنات غير الأفيونية.عادةً ما تكون هذه المُسكنات فعالة في علاج الألم الخفيف إلى المتوسط.تكون هذه المُسكنات خيارًا مفضلاً في علاج حالات الألم.لا تُسبب هذه المُسكنات الاعتماد عليها، ولا يحدث تحمل لدى المرضى تجاه تأثيرها المُسكن. تتوفر بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل كريم أو هلام يمكن تطبيقه بشكل مباشر على الجلد فوق المنطقة المؤلمة.على سبيل المثال، يمكن تطبيق الديكلوفيناك الفوار البرتقالي فوق جلد المفصل لتسكين الألم الناجم عن الفُصال العظمي خشونة المَفاصِل خشونةُ المَفاصِل osteoarthritis هو اضطراب مزمن يتسبَّب في تضرُّر الغضاريف والأنسجة المحيطة ويتميز بالألم والتَّيبُّس ونقص في الوظيفة. يمكن للأشخاص الذين يتحسسون تجاه الأسبرين أن يتحسسوا أيضًا تجاه الإيبوبروفين، والكيتوبروفين، والنابروكسين.إذا عانى المريض من طفح جلدي، أو مشاكل في التنفس، أو صدمة إثر تناول أحد هذه الأدوية، فينبغي طلب الرعاية الطبية بشكل فوري. عند تناوله، مما يؤدي إلى طفح جلدي، وحكة، ومشاكل تنفسية شديدة، أو صدمة الصدمة الصدمة هي حالة مهددة للحياة، ينخفض فيها توصيل الأُكسِجين إلى الأعضاء، مما يَتسبَّب في تضرر الأعضاء، وأحيانًا الموت.عادةً ما يكون ضغط الدم منخفضًا.
يُستعمل صيدلاني دواء دوفيتيلايد لعلاج عدم انتظام ضربات القلب (اضطرابات نظم القلب)، إذ يعمل على إرخاء القلب الذي يُعاني من فرط فوار الاصفر النشاط، كما أنه يُفيد في تحسين قدرته على ضخ الدم. قراءة المزيد osteoarthritis والمساعدة على تحسين الحركة.كما يتوفر الديكلوفيناك بشكل لُصاقة يمكن استخدامها لتسكين الألم الناجم عن حالات الشد أو الوثي أو الكدمات البسيطة. تميل الكوكسيبات إلى تثبيط أنزيمات COX-2 بشكل رئيسي.ولذلك، فإن الكوكسيبات تكون فعاليتها مماثلة لفعالية مضادات الالتهاب غير الستيريويدية الأخرى في علاج الألم والالتهاب.إلا أن الكوكسيبات تكون أقل خطرًا للتسبب بغثيان، أو نفخة، أو حرقة فؤاد، أو نزف، أو قرحات معدية.كما تكون الكوكسيبات أقل احتمالاً للتأثير في تخثير الدم بالمقارنة مع باقي أنواع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. تُقلل معظم مضادات الالتهاب غير الستيرويدية من إنتاج البروستاغلاندينات عن طريق تثبيط كلٍّ من أنزيمي COX (وهما COX-1 و COX-2)، واللذين يكونان أساسيان في تشكل البروستاغلاندينات.يميل أحد أنواع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، الكوكسيبات (مثبطات COX-2)، إلى تثبيط إنتاج إنزيمات COX-2 بشكل رئيسي. بما أن الكوكسيبات تُثبط إنزيمات COX-2 بشكل رئيسي، فإنها تكون أقل احتمالاً للتسبب بتخريش المعدة.ولكن، بما أن الكوكسيبات تثبط بعض إنزيمات COX-1، فقد تساهم بزيادة بسيطة في خطر هذه المشاكل. زيادة خطر اضطرابات القلب والأوعية الدموية: فوار الاصفر أظهرت دراسات بأن جميع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ما عدا الأسبرين، قد تزيد من خطر النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، والخثرات الدموية في الساقين.يبدو هذا الخطر أكثر وضوحًا عند استخدام تلك الأدوية لمدة أطول.كما إن الخطر يكون مترافقًا مع أنواع محددة من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أكثر من أنواع أخرى.يمكن لهذه المشاكل أن تكون متصلة بشكل مباشر بتأثير الدواء في التخثر، أو بشكل غير مباشر عن طريق الزيادة الضئيلة ولكن المستمرة في ضغط الدم بسبب الدواء.
